أهمية التطعيم ضد جدري الماء
يقي التطعيم ضد جدري الماء (لقاح الحماق) من الإصابة بفيروس الحماق النطاقي شديد العدوى. كما يمنع التطعيم (جرعتان من اللقاح) المرض في حوالي 95 بالمائة من جميع الأشخاص الذين تم تطعيمهم. لذلك يُنصح الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بجدري الماء (مثل الطاقم الطبي) بإجراء ما يسمى باختبارات على فترات زمنية معينة. حيث يحدد الطبيب كمية الأجسام المضادة ضد جدري الماء في الدم. إذا كان عدد الأجسام المضادة منخفضًا، فمن المستحسن الحصول على لقاح معزز. بهذه الطريقة، من الممكن منع شخص ما من الإصابة بالجدري المائي على الرغم من أنه تم تطعيمه في الماضي.
جدري الماء (الحماق) غير ضار في كثير من المرضى. ومع ذلك، مع أي مرض هناك خطر حدوث مضاعفات. في حالة جدري الماء، هذا هو الحال في حوالي خمسة بالمائة من جميع المصابين. فــ بالإضافة إلى الالتهابات الجلدية البكتيرية، غالبًا ما تحدث التهابات الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية، وفي بعض الحالات، تكون الحالات الشديدة من جدري الماء مصحوبة بالالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ أو أمراض أخرى بالجهاز العصبي المركزي. وعند بعض المصابين، يؤدي المرض إلى الموت.
تعد عدوى جدري الماء خطيرة بشكل خاص على الأطفال حديثي الولادة (تصل نسبة الوفيات إلى 20 في المائة) والنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. لكن البالغين الأصحاء هم أيضاً أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات. بينما في النساء غير الملقحات اللواتي يرغبن في إنجاب الأطفال، هناك خطر الإصابة بمتلازمة التشوه (متلازمة الحماق الجنينية) مع تشوهات وتغيرات جلدية وتشوهات عصبية عند الطفل إذا أصيبوا بجدري الماء أثناء الحمل.
من الذي يجب تطعيمه ومتى؟
الأطفال والمراهقين
يفضل إعطاء التطعيم الأول في سن 11 إلى 14 شهراً، والتطعيم الثاني في سن 15 إلى 23 شهراً وليس قبل أربعة أسابيع بعد الأول.
إضافة لذلك، فإن المراهقين الذين لم يتلقوا التطعيم في العمر الموصى به والذين لم يصابوا بعدوى جدري الماء لديهم الفرصة لتعويض التطعيمات في أي وقت حتى عيد ميلادهم الثامن عشر.
البالغون
يعد التطعيم التعويضي مفيداً أيضاً لبعض البالغين الذين لم يصابوا بالجدري أثناء طفولتهم ولم يتم تطعيمهم ضده، وهذا يشمل:
- الأشخاص قبل بدء العلاج الذي يُضعف جهاز المناعة (على سبيل المثال من خلال الأدوية المثبطة للمناعة مثل تلك التي تُعطى للعلاج الكيميائي أو أمراض المناعة الذاتية).
- الأشخاص قبل زراعة الأعضاء (لأنهم مضطرون لتناول الأدوية لتثبيط جهاز المناعة بعد ذلك).
- الأشخاص المصابون بالتهاب الجلد العصبي الشديد.
- جميع الأشخاص الذين لديهم اتصال وثيق مع هؤلاء الأشخاص المعرضين للخطر بشكل خاص.
- النساء اللواتي يرغبن في إنجاب أطفال وليس لديهن أجسام مضادة يمكن اكتشافها ضد فيروس الحماق النطاقي في دمائهن.
- المجموعات المهنية التي تتعرض لخطر متزايد للإصابة بالعدوى (مثل الطاقم الطبي ومعلمي رياض الأطفال).
التطعيم ضد جدري الماء أثناء الحمل
لقاح جدري الماء هو لقاح حي. لذلك فهو يحتوي على مسببات الأمراض الضعيفة التي لم تعد تسبب المرض. ومع ذلك، فإن اللقاحات الحية غير مسموح بها بشكل عام أثناء الحمل. والسبب هو أن الأم تقوم نظرياً بنقل فيروس اللقاح إلى الطفل. لذلك، يجب على النساء اللواتي تم تطعيمهن ضد جدري الماء محاولة تجنب الحمل خلال الأسابيع الأربعة القادمة.
ومع ذلك، فإن التطعيم العرضي قبل أو أثناء الحمل ليس بأي حال من الأحوال سببًا للإجهاض. إذا حكمنا من خلال الحالات المعروفة، فإن التطعيم ليس له أثر ضار على الطفل.
الآثار الجانبية للتطعيم ضد جدري الماء
يعد لقاح جدري الماء جيد التحمل بشكل عام. كما هو الحال مع أي لقاح آخر، قد يكون هناك تفاعلات مؤقتة في مكان الحقن. وتشمل الاحمرار والتورم والألم. إضافة إلى حمى خفيفة إلى معتدلة (أقل من 39.5 درجة مئوية عند قياسها عن طريق المستقيم). كما يعتبر الصداع وآلام الجسم والإرهاق والغثيان هي أيضاً ردود فعل طبيعية للتلقيح. لكن عادةً ما تهدأ الأعراض في غضون يوم إلى ثلاثة أيام.
يعاني بعض الأشخاص من أعراض أقل بعد أسبوع إلى أربعة أسابيع من التطعيم ضد جدري الماء. وتشمل هذه الحمى الخفيفة والطفح الجلدي المحمر الخافت الذي يشبه البثور.
