ما هو الطفح الجلدي؟
يمكن أن يظهر الطفح الجلدي فجأة على أجزاء مختلفة من الجسم ويبدو مختلفًا تمامًا. حيث يمكن أن تتكون بقع أو بثور أو قشور على الجلد. كما يمكن أن تكون الأمراض المعدية مثل جدري الماء أو الحصبة وراء الطفح الجلدي، ولكن أيضاً الحساسية أو الأمراض الجلدية المختلفة مثل الصدفية أو التهاب الجلد العصبي.
يتكون جلد الإنسان من حوالي ملياري خلية جلدية تحمي الجسم من مسببات الأمراض والإشعاع الشمسي، وكذلك من ارتفاع درجة الحرارة وفقدان الحرارة المفرط والجفاف.
يتفاعل الجلد عادةً بشكل فوري وواضح مع التأثيرات الخارجية والداخلية مع العصبية أو الخجل مع الاحمرار، والغثيان مع الشحوب، والإجهاد غالباً مع البثور أو أحياناً مع الطفح الجلدي الذي يمكن أن ينتشر إلى مناطق أصغر أو أكبر من الجلد.
من حيث المبدأ، يمكن أن تؤثر تغييرات الجلد على الجسم كله، ولكن يمكن أيضاً أن تقتصر على مناطق فردية، وفي هذه الحالة يتحدث الخبراء أيضاً عن طفح جلدي. يعاني بعض الأشخاص من طفح جلدي على وجوههم، والبعض الآخر على أصابعهم، أو أيديهم، أو ركبهم، أو أرجلهم، أو أقدامهم، أو أصابع القدم، أو الساعدين، أو البطن، أو الظهر. كما يمكن أيضاً أن يتأثر الغشاء المخاطي في الفم والحلق أو جلد الأعضاء التناسلية.
الطفح الجلدي: الأسباب والأمراض المحتملة
يمكن أن يكون للطفح الجلدي العديد من الأسباب المختلفة، أبرزها:
الأمراض المعدية
حمى الثلاثة أيام هي مرض معد تسببه الفيروسات. إلى جانب الحمى الشديدة، يظهر طفح جلدي أحمر متقطع ومثير للحكة على الصدر والبطن والظهر. يمكن أن ينتشر إلى الذراعين والساقين ولكنه سيختفي بعد بضعة أيام.
الحمى القرمزية (Scarlatina) هي مرض نموذجي في مرحلة الطفولة ناتج عن عدوى بالبكتيريا (العقديات).يبدأ بظهور احمرار طفيف في تجاعيد الإبطين والصدر ومنطقة الفخذ وينتشر في جميع أنحاء الجسم.
الحصبة هي مرض آخر في الطفولة تسببه الفيروسات. إنه شديد العدوى وينتشر بسرعة. الطفح الجلدي هو أيضا سمة من سمات الحصبة. حيث تظهر بقع حمراء غير منتظمة خلف الأذنين وعلى جانب العنق، وسرعان ما تندمج وتغطي الجسم كله. قد يحدث نزيف جلدي طفيف. يختفي الطفح الجلدي بعد حوالي خمسة أيام.
السعفة (الحمامي المعدية) هي مرض معد يسببه الفيروس الصغير B19. يظهر الطفح الجلدي أولاً على الوجه (الخدين، جسر الأنف) وبعد بضعة أيام ينتشر إلى الذراعين والساقين وأخيراً الجسم بالكامل.
ينتج مرض اليد والقدم والفم عن فيروس كوكساكي من النوع أ. طفح جلدي أحمر اللون يسبب الحكة مع ظهور بثور وعقيدات على الجلد (اليدين والقدمين)، والتي تتحول فيما بعد إلى بثور بيضاء رمادية.
يمكن أن تسبب الحمى الغدية في بعض الأحيان طفح جلدي. ومع ذلك، يمكن أن يتطور أيضاً إذا تم علاج المرض بالمضادات الحيوية، مثل الأمبيسلين أو الأموكسيسيلين.
مرض لايم هو مرض معد ينتقل عادة عن طريق القراد. ينتج مرض لايم عن بكتيريا على شكل لولبي تُعرف باسم بوريليا. بعد بضعة أيام، قد تظهر بقعة حمراء حول موقع البزل، والتي تتضخم تدريجياً وعادة ما تكون شاحبة اللون في المنتصف.
يحدث جدري الماء (الحماق) بسبب فيروس الحماق النطاقي شديد العدوى. تبدأ بطفح جلدي أحمر مثير للحكة عادة على الجذع والوجه. ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم بما في ذلك الجزء المشعر من الرأس والذراعين والساقين.
عادة ما يكون الطفح الجلدي مثل الحزام على الجذع ويمتد من الظهر نحو عظم الصدر. ولكن يمكن أن يسبب أيضاً طفح جلدي على الوجه والأذنين. بعد يومين إلى سبعة أيام، تنفجر البثور وتظهر جروح صغيرة تغطيها قشور بشكل تدريجي. عادة ما تتساقط القشرة بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
تشمل فطريات الجلد (القلاع) جميع الأمراض التي تسببها فطريات من جنس “المبيضات”. الممثل الرئيسي هو المبيضات البيض. يظهر الطفح الجلدي بشكل خاص في ثنايا الجلد (مثل الإبط ، منطقة الشرج ، الفخذين)، على الأغشية المخاطية للفم والحلق، في المريء والمنطقة التناسلية (على شكل سلاق مهبلي أو سلاق القضيب).
الحمرة عبارة عن التهاب حاد ومحدود محلياً في الأوعية اللمفاوية للجلد. تحدث الحمرة عادة بسبب بكتيريا معينة (المكورات العقدية). تتشكل الحمرة الحمراء الزاهية حول نقطة دخول البكتيريا إلى الجلد.
ينتج الجرب عن العث الذي يسبب طفح جلدي شديد الحكة.
مرض الزهري هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي تسببه بكتيريا اللولبية الشاحبة. عادة ما يظهر طفح جلدي في المرحلة الثانية من مرض الزهري. في البداية تكون البقع الوردية الشاحبة فقط تتحول إلى عقيدات خشنة نحاسية اللون (حطاطات).
يصاحب التهاب الكبدالناجم عن فيروس أحياناً طفح جلدي.
الحساسية
- الحساسية هي رد فعل شديد تجاه بعض المواد التي عادة ما تكون غير ضارة تماماً. يحارب الجهاز المناعي هذه المواد غير الضارة وبالتالي يسبب الحساسية. ومن الأمثلة على ذلك حبوب اللقاح، وكذلك الأطعمة أو المواد الكيميائية مثل النيكل أو الكوبالت.
- يعد احمرار الجلد والطفح الجلدي الحاك من العلامات الشائعة لرد فعل تحسسي فوري. هذا يعني أن الحساسية تبدأ من بضع ثوانٍ إلى دقائق بعد ملامسة محفز الحساسية (مسببات الحساسية الطبية).
- في حالة الحساسية من النوع المتأخر، لا يتطور الاحمرار والتورم الحاد والمثير للحكة إلا بعد بضع ساعات. اعتماداً على شدتها، تظهر بثور مائية وبقع تبكي وقشرة وقشور جلدية.
- يمكن أن يكون للمواد المسببة للحساسية تأثير خارجي مباشر على الجلد (مثل الأشعة فوق البنفسجية والبرد). ومع ذلك، يمكن أن يكون لها أيضاً تأثير مهيج للجلد من خلال استنشاقها أو تناولها مع الطعام. هذا هو الحال مع حمى القش والحساسية الغذائية مثل حساسية المكسرات. يمكن أن تسبب الأدوية أيضاً طفح جلدي وأعراض حساسية أخرى.
- شكل نموذجي آخر من أنواع الحساسية المتأخرة هو حساسية التلامس (التهاب الجلد التماسي). يحدث عندما يتلامس الجلد مع الشيء أو المادة المسببة للحساسية. غالباً ما تكون هذه روائح أو معادن مثل النيكل. غالباً ما تكون أصغر الكميات كافية لإحداث رد فعل تحسسي. يصبح الجلد بعد ذلك حكة أو منتفخاً أو محمراً.
- يتطور الطفح الجلدي (الإكزيما) عادةً في المنطقة التي كانت على اتصال بمحفز الحساسية (إكزيما التلامس). قبل كل شيء، الحساسية من العطور آخذة في الازدياد. الأعراض: جلد خشن أو محمر أو متقشر وحكة. إذا كان مسبب الحساسية يعمل على الجلد لفترة أطول من الوقت ، يمكن أن تظهر بثور وعقيدات وتمزقات مؤلمة.
- الشرى هي أيضاً من بين أمراض الحساسية. يتكون الطفح الجلدي هنا من نتوءات حمراء. تبدو مثل لدغات البعوض أو بعد ملامسة القراص اللاذع (وبالتالي خلايا النحل).
- المرضى المصابون بالشرى شديدة الحساسية تجاه بعض المحفزات الداخلية (الطعام مثل الفراولة) أو الخارجية (البرد، الضغط). كنت تعاني من حكة شديدة. في معظم الأحيان يختفي كل من البثور والحكة في غضون يوم واحد.
- يمكن أن يؤدي ضوء الشمس أيضًا إلى تفاعلات حساسية الجلد القوية. حيث تحدث حكة شديدة أو بثور أو شروخ (حساسية من الشمس). يحدث هذا غالباً مع مستحضرات التجميل مثل الجلد وكريم الشمس أو العطور.
- الحزاز المسطح هو حالة جلدية نادرة تتسبب في تكوين عقيدات حمراء شديدة الحكة ، وعادة ما تكون على باطن الرسغين والكاحلين وأسفل الساقين. ربما يكون رد فعل المناعة الذاتية هو المسؤول.
- النخالية الوردية هي طفح جلدي مثير للحكة يمكن أن ينتشر من الجذع إلى الذراعين والفخذين.
- العد الوردي (الزعنفة النحاسية ، حب الشباب الوردية) هو التهاب في جلد الوجه يكون مزمنًا ويشتعل. يمكن أن يكون للمرض مظاهر مختلفة. اعتمادًا على درجة الخطورة ، هناك احمرار مستمر مع توسع الأوردة بشكل ملحوظ (couperosis) على الوجه. في وقت لاحق ، يمكن أن يظهر طفح جلدي مع عقيدات وبثور صديدية.
أسباب أخرى
يمكن أن يكون الطفح الجلدي أيضاً أحد الآثار الجانبية للأدوية. الأدوية التي يمكن أن تثير الحمى الطفحية هي في المقام الأول المضادات الحيوية والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية – على سبيل المثال ASA، ديكلوفيناك، إيبوبروفين)، الكورتيزون أو بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم والنقرس والسرطان ومرض السكري.
يمكن أن تسبب المنتجات النباتية أيضاً طفح جلدي: زيت الكزبرة، على سبيل المثال، يمكن أن يسبب الحساسية. الأمر نفسه ينطبق على منتجات نبتة العرن المثقوب مع ضوء الشمس حيث يمكن أن تزيد من الحساسية للضوء.
الذئبة الحمامية هي أحد أمراض المناعة الذاتية. من الأعراض النموذجية ظهور طفح جلدي على شكل فراشة على يمين ويسار الأنف (حمامي الفراشة).
العلاج
العلاج يعتمد على سبب الطفح الجلدي. في حالة العدوى البكتيرية، على سبيل المثال، يتم استخدام المضادات الحيوية. تستخدم العوامل المضادة للفطريات للعدوى الفطرية، ومضادات الفيروسات إذا لزم الأمر للعدوى الفيروسية.
يمكنك أيضاً أن تفعل شيئاً حيال الحكة. هنا تساعد المراهم والكريمات التي تحتوي على مضادات الهيستامين. يساعد الكورتيزون في أمراض الحساسية والجلد من خلال تأثيره القوي المضاد للالتهابات وإبطاء جهاز المناعة (تأثير مثبط للمناعة). يمكن أن تكون مثبطات المناعة الأخرى مفيدة أيضاً في حالات معينة، على سبيل المثال في التهاب الجلد العصبي. بالإضافة إلى ذلك، يصف الطبيب أحياناً ما يسمى بمعدلات المناعة (الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة)، على سبيل المثال لمرض الصدفية.
عادة ما يتم علاج الأمراض الجلدية محلياً، مثل المراهم أو الكريمات أو الصبغات أو إضافات الاستحمام التي تحتوي على بعض المكونات النشطة. ومن الأمثلة على ذلك المراهم التي تحتوي على اليوريا (اليوريا) أو القطران. في الحالات الشديدة، يصف الطبيب أحياناً أيضاً الأدوية الداخلية مثل الحبوب.
نصائح لتجنب وعلاج الطفح الجلدي
أفضل حماية ضد الطفح الجلدي هي بشرة صحية. ويمكنك دعم صحة بشرتك بنشاط حتى تتمكن من السيطرة على مسببات الأمراض:
- استخدم الكريم المناسب للبشرة: كلما كانت البشرة أكثر جفافاً، كلما كانت العناية بها أكثر ثراءً. يتم امتصاص المستحضرات التي تحتوي على الكثير من الماء بسرعة، ولكنها قد تؤدي أيضاً إلى جفاف الجلد. إذا كانت بشرتك هشة، فعليك استخدام الكريمات والمراهم الدهنية إن أمكن.
- تجنب مسببات الحساسية: انظر دائماً إلى قائمة مكونات الكريمات. يمكن أن تؤدي العطور والمواد الحافظة إلى رد فعل تحسسي وتزيد من الحكة. أفضل ما يمكنك فعله هو تجربة منتجات مختلفة للعناية بالجسم ومعرفة كيف تتفاعل بشرتك.
- تجنب ملامسة مواد التنظيف: احتفظ بالمواد الكيميائية بعيداً عن بشرتك. من الأفضل ارتداء القفازات الواقية عند التعامل مع مثل هذه المواد.
- تجنب أشعة الشمس: لا تدع الكثير من أشعة الشمس على بشرتك، أيضاً بسبب خطر الإصابة بحروق الشمس وسرطان الجلد. بالاقتران مع الأدوية أو مستحضرات التجميل، يمكن أن يؤدي ضوء الشمس فوق البنفسجي أيضاً إلى إثارة الحساسية.
- الهواء النقي: يحتاج الجلد إلى هواء نقي بانتظام. لذلك يجب أن تفضل الملابس الفضفاضة التي تسمح بمرور الهواء ويفضل أن تكون مصنوعة من القطن.
- احتفظ بالنيكل وشركاه بعيدًا عن بشرتك: لا تضع النيكل أو المعادن الأخرى المسببة للحساسية مباشرة على جلدك (على سبيل المثال في شكل سلاسل أو أبازيم أحزمة).
- تجنب البرودة الشديدة: إنها مضر للبشرة، يمكن أن تجففها وتسبب طفح جلدي. لذا ارتدي عدة طبقات من الملابس فوق بعضها البعض في درجات حرارة شديدة البرودة في.
