ما هو التهاب الحنجرة؟
في التهاب الحنجرة، تلتهب الأغشية المخاطية للحنجرة والحبال الصوتية. غالباً ما يكون ذلك نتيجة لعدوى الجهاز التنفسي بالفيروسات أو البكتيريا.
ما هي أعراض التهاب الحنجرة؟
الأعراض الرئيسية لالتهاب الحنجرة هي بحة في الصوت: يصبح الصوت أقل مرونة، بحيث لا يمكن إلا الهمس (الصوت). الحنجرة ذات الشفاه الصوتية والحبال الصوتية هي المسؤولة عن خلق أصوات للتحدث والغناء والصراخ. إذا كانت منتفخة أو ملتهبة، يتغير الصوت. بالإضافة إلى ذلك، هناك أعراض أخرى للمرض مستقلة عن الصوت.
الأعراض التالية هي سمة من سمات الالتهاب في الحنجرة:
- تغير الصوت
- التهاب الحلق
- صعوبة في البلع
- سعال جاف
- شعور الجسم الغريب
- الحمى المحتملة (التهاب الحنجرة الحاد)
هل التهاب الحنجرة معدي؟
إذا كانت العدوى بالفيروسات و/أو البكتيريا هي سبب الالتهاب، فمن المحتمل أن يكون المصاب معدياً لأشخاص آخرين. يحدث انتشار الفيروسات مثل فيروسات الأنفلونزا، على سبيل المثال، عن طريق التقاط بقطرات صغيرة من السائل يتم إخراجها عند التحدث أو السعال واستنشاقها من قبل أشخاص آخرين.
الأسباب وعوامل الخطر
الفيروسات والبكتيريا
السبب عادة ما يكون إصابة الجهاز التنفسي بالفيروسات. مسببات الأمراض المحتملة هي، على سبيل المثال، فيروسات الأنفلونزا وفيروسات البرد والفيروسات الغدية. حيث تستقر البكتيريا، وخاصة المكورات العقدية، في بعض الأحيان على الأغشية المخاطية المهاجمة.
هناك أيضاً العديد من عوامل الخطر، وتشمل:
الحبال الصوتية المستخدمة بكثافة
الأشخاص مثل المطربين أو المعلمين، الذين يستخدمون صوتهم بشكل متكرر وكثيف، هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
هواء التنفس المهيج
حتى الأشخاص الذين يستنشقون الهواء الجاف أو الغبار أو الأبخرة الكيميائية أو الملوثات المزعجة مثل دخان السجائر غالباً ما يصابون بالتهاب الحنجرة بسرعة.
الحساسية أو التهاب الجيوب الأنفية
التهاب الحنجرة هو أيضاً نتيجة محتملة لأمراض أخرى: على سبيل المثال، إذا كان لديك انسداد في الأنف المزمن بسبب الحساسية، فإنك تتنفس فقط عن طريق الفم وبالتالي تعزز التهاب الحلق والحنجرة. ينطبق هذا أيضاً على التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
انحراف الحاجز الأنف
كما أن الحاجز الأنفي المنحني يجعل التنفس صعباً وبالتالي يعزز أيضاً الالتهاب.
حرقة المعدة المزمنة (مرض الارتجاع)
في الأشخاص الذين يعانون من مرض الارتجاع، يدخل عصير المعدة المريء بشكل متكرر. هذا غالباً ما يشعل الحنجرة، أو يزعجها كثيرا لدرجة أن التهاب الحنجرة يتطور.
أشكال التهاب الحنجرة
يميز الأطباء شكلين من التهاب الحنجرة اعتماداً على المدة:
التهاب الحنجرة الحاد
عادةً ما يحدث التهاب الحنجرة الحاد بسبب العدوى بالفيروسات أو البكتيريا. عادةً ما يشعر المصابون بالمرض لبضعة أيام، ويصابون بالتهاب الحلق والسعال وقبل كل شيء لا يعد الصوت يعمل على الإطلاق. مع ذلك، عادة ما يشفى هذا الالتهاب دون عواقب.
التهاب الحنجرة المزمن
يستمر التهاب الحنجرة المزمن لأكثر من ثلاثة أسابيع. عادةً ما يتطور من الالتهاب الحاد غير المعالج، ولكن أيضاً عندما تكون منطقة الحنجرة والحبال الصوتية متوترة بشكل دائم. في بعض الأحيان تسبب أمراض أخرى (مثل مرض الارتجاع في المعدة) التهاب الحنجرة المزمن.
بالإضافة إلى التهاب الحنجرة الطبيعي، هناك شكلان خاصان آخران ممكنان، يلعبان دوراً خاصاً عند الأطفال الصغار:
مرض الخانوق (متلازمة كروب)
متلازمة كروب هي اسم آخر لالتهاب الحنجرة الرغامي الحاد. من أجل تمييزها عن مرض كروب “الحقيقي”، غالباً ما يطلق عليها الأطباء الخناق الزائف. يحدث هذا المرض بشكل رئيسي عند الأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وثلاث سنوات.
تتجلى متلازمة كروب من خلال صوت أجش وسعال وضوضاء عند الاستنشاق (الاستنشاق الشهيق). بالإضافة إلى التهاب الحنجرة، فإن الغشاء المخاطي في منطقة الحنجرة والقصبة الهوائية منتفخ جداً في الأطفال المصابين بحيث يتم تضييق الجهاز التنفسي وتشعر الرقبة بالربط.
التهاب لسان المزمار
مرض آخر نادر هو ما يسمى التهاب لسان المزمار. عادة ما يؤثر على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وستة أعوام. هذا شكل خاص من الالتهاب في الحنجرة، حيث يكون غطاء الحنجرة (Epiglottis)، الذي يوجد عند مدخل الحنجرة، ملتهباً بشكل خاص.
في التهاب لسان المزمار، تنتفخ الحنجرة بقوة. كما يعاني الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة وصعوبة شديدة في البلع وضيق في التنفس. التهاب لسان المزمار هو حالة طوارئ تحتاج إلى علاج طبي فوري!
علاج التهاب الحنجرة
إذا كان التهاب الحنجرة يعتمد على عدوى فيروسية، فيمكن تخفيف الأعراض فقط. كما أن المضادات الحيوية لن تساعد.
ما هي الأدوية التي تساعد في العلاج؟
فقط إذا كانت البكتيريا هي سبب الالتهاب، يصف الطبيب مضاداً حيوياً يحارب مسببات الأمراض على وجه التحديد. يعتمد المضاد الحيوي الذي يختاره على نوع البكتيريا.
في حالة الالتهاب المزمن بسبب الارتجاع المزمن، قد يصف الطبيب الأدوية التي تقلل من تكوين حمض المعدة.
الأدوية الأخرى تخفف فقط من الأعراض مثل الأدوية المسكنة.
هناك أيضاً العديد من علاجات المعالجة المثلية للالتهاب مثل الكروية أو أملاح شويسلر، والتي لم يثبت تأثيرها علمياً.
بالإضافة إلى ذلك:
- حاول أن تشرب قدر الإمكان على الرغم من صعوبات البلع – وخاصة الماء وشاي الأعشاب الفاتر.
- يجب تجنب القهوة والكحول والعصائر الحامضة.
- احم صوتك باستخدامه بأقل قدر ممكن.
- إذا أمكن، امتنع عن التدخين.
- تجنب الهواء الجاف والغبار.
- تجنب الطعام الساخن والتوابل وكذلك الكحول.
العلاجات المنزلية
يستخدم بعض المرضى العلاجات المنزلية لعلاج الالتهاب. غالباً ما يوصف بأنه مفيد استنشاق بخار الماء الساخن والحلول المالحة لترطيب الجهاز التنفسي. لهذا الغرض، يمكن إضافة زيت الأوكالبتوس أو البابونج إلى الماء.
الفحوصات والتشخيص
يزور معظم الأشخاص المصابين بالتهاب الحنجرة الحاد الطبيب بحثاً عن أعراض البرد النموذجية. يقوم أولا بإجراء فحص بدني عام ويلقي نظرة على حلق المريض للتحقق مما إذا كان الحلق محمراً أو اللوزتين متورمتين.
إذا اشتبه في التهاب الحنجرة، يسأل الطبيب عن أعراض مثل التهاب الحلق والسعال وبحة في الصوت. قد يحيلك بعد ذلك إلى طبيب الأذن والأنف والحنجرة.
إذا كان المريض أجش بشكل واضح أو يشكو من ألم في منطقة الحنجرة، فإن طبيب الأنف والأذن والحنجرة ينظر على وجه التحديد إلى الحنجرة للتشخيص. لهذا الغرض، يستخدم ما يسمى منظار الحنجرة. هذا جهاز محمول صغير يعمل على النظر إلى الحنجرة. يفحص الطبيب الحنجرة والحبال الصوتية عبر المرآة. في الأطفال أو البالغين الذين لديهم إحساس واضح بالاختناق، يستخدم الطبيب منظار الحنجرة الأنبوبي المرن، الذي يدرجه على الأنف.
في التهاب الحنجرة، يظهر الغشاء المخاطي للحنجرة المحمر والسميك في منظار الحنجرة. عادةً ما تكون الحبال الصوتية حمراء ومنتفخة. في الالتهاب الحاد، غالباً ما تكون مغطاة بالمخاط اللزج والإضافات البيضاء أو القيحية. قد يقوم الطبيب بمسح الأنسجة الملتهبة. على أساس هذا، يحدد العامل الممرض الدقيق.
يعمل تنظير الحنجرة أيضاً على استبعاد الأمراض الأخرى، مثل السل أو سرطان الحنجرة. هذا مهم بشكل خاص للمدخنين. في حالة الشك، يأخذ الطبيب عينة من الأنسجة من الغشاء المخاطي للحجرة (خزعة) لفحصها في المختبر بحثاً عن تغيرات الخلايا.
كيف يمكن الوقاية من التهاب الحنجرة؟
لا توجد وقاية مستهدفة من التهاب الحنجرة. ومع ذلك، نظراً لأن نزلات البرد غالباً ما تكون السبب في الالتهاب، فمن المهم منع العدوى من خلال النظافة الدقيقة. هنا يوصى بشكل خاص بغسل اليدين بانتظام – بعد الرحلات بالحافلة أو القطار، أو قبل تناول الطعام، أو بعد العودة إلى المنزل أو بعد مصافحة الناس أو معانقتهم.
كما أن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن لهما أيضاً تأثير إيجابي، لأنها تقوي جهاز المناعة ضد هجمات مسببات الأمراض.
إذا كان ذلك ممكناً، إذا كنت ترغب في تقليل خطر الالتهاب المزمن، فيجب عليك تجنب عوامل الخطر مثل التدخين أو استهلاك الكحول أو الهواء الجاف أو الأبخرة المزعجة.
